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甲状腺肥大或甲状腺肿大是否会自愈，要看造成这种情况的原因。需要综合情况进行综合分析，有些可能可以自愈，但是也有一些不可能完全自愈。如果是单纯性甲状腺肿或者青春期的甲状腺肿，基本上有些患者过了这个时期以后，可能会缩小。但还有一种就是甲亢，如果是甲亢伴发的甲状腺肿大或者肥大，经过甲亢治疗以后，一部分患者的甲状腺可以缩回去。还有一部分就是结节性甲状腺肿伴发甲状腺肿大，如果有甲减，经过甲状腺功能替代治疗以后，有些患者甲状腺结节能缩小，肿大的甲状腺也会有所回缩。但是能否完全恢复到正常的状态，还要一边治疗一边看。有些甲状腺结节非常大，只能缩小一点，可能完全回缩可能不太可能。所以甲状腺肿大或甲状腺肥大，有一部分可能自愈。对于大多数患者，其实还是需要整体评估，包括超声下看看结节的性质、查查功能血，看是否有甲亢、甲减。如果还是不行，可以加做一个甲状腺扫描，看一下甲状腺是否有高功能腺瘤，或者冷结节、凉结节这些倾向于不好的结节。