发布时间: 2023-12-06
张维嘉副主任医师
哈尔滨市第一医院骨外科
患者膝盖积水、半月板损伤,可以采用以下几种方法进行治疗:一、保守治疗:1、功能锻炼:对于多数的半月板损伤、膝盖积液的患者,保守治疗有效,通常为Ⅰ度损伤,或者Ⅱ度损伤。一般包括患肢制动,可以使用铰链支具固定,配合膝关节周围的肌肉锻炼,如股四头肌、小腿三头肌。患者可以采用弹力带,或者沙袋辅助保持大腿不动,小腿完成屈伸活动对抗阻力,每次锻炼时间通常为30-60分钟。一般锻炼3-6个月,可以见到明显效果,而小腿可以使用提脚跟训练,即提踵训练,每次训练时间也不会少于30分钟。患者通过肌肉锻炼,能够增强膝盖的稳定性,而减少膝关节的磨损,从而促进半月板损伤修复和膝盖积液的吸收;2、物理治疗:患者可以配合针灸、理疗、推拿、按摩等专业性治疗,一般需要临床医生协助患者完成;3、药物治疗:患者可以自行口服塞来昔布、洛索洛芬钠、虎力散胶囊,也可以口服硫酸软骨素等药物,外用氟比洛芬凝胶贴膏等。患者可以平时配合热敷,尽量在恢复之前避免负重,可以扶双拐。二、手术治疗:保守治疗无效的患者,一般可以采用关节镜微创手术治疗。如果符合条件,即半月板损伤部位是在血液供应丰富的地域,可以使用关节镜缝合。如果损伤部位在缺少血液供应的区域,则需要考虑半月板成形术。通过以上治疗,一般可以使半月板损伤得到修复,膝盖积液得到吸收。
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