发布时间: 2023-12-11
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
女性骨盆是连接躯干与双侧下肢的骨性连接,可保护女性盆腔深部器官,同时在妊娠、分娩时,骨性连接是胎儿顺利娩出,重要骨产道所在的位置。正常情况下女性骨盆对于妊娠、分娩非常重要,骨盆的各个径线结构,可影响分娩方式,其中比较重要是耻骨。骨盆是由骶骨、尾骨以及两侧的髋骨共同构成,骶骨和尾骨位于脊柱最下方,而两侧髋骨是骨盆两侧的两块比较大的骨骼,由耻骨、坐骨和髂骨共同构成。耻骨位于女性前方躯体最低点位置,表面有脂肪垫分布,脂肪垫被称之为阴阜,阴阜上有阴毛分布。在坐位、直立位、卧位时,如果仔细触摸前方阴毛所附着躯干部位最低点,两侧大腿前方位置的骨性连接则为耻骨。耻骨在妊娠时由于受到松弛素影响,可出现两侧耻骨中间的连接部位韧带松弛,较多孕妇会出现因为耻骨分离而带来相应的疼痛,疼痛严重时可影响孕妇体位变化。在卧位时由于耻骨分离的严重疼痛,导致依靠自身的力量起立,或坐位改变成直立位等都会严重受限,但耻骨分离多数在分娩后,能够正常转归、自然缓解直至完全消失。女性在分娩时依靠各个韧带松弛,让骨盆达到最大径线有利于胎儿分娩,所以耻骨分离是为分娩做准备。
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