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人体两侧手臂血压不同，常见原因如下：1、生理性原因：可能属于正常生理现象，理论上双上肢血压应相同，但具体测量时并非完全相同，可能会出现一侧偏高，但具体偏高侧因人而异。首次测量血压时需测量双上肢血压，以后测量以偏高一侧为准，但生理情况下双上肢血压相差较小，高压不会超过20mmHg，低压不超过10mmHg；2、病理性原因：如果双上肢血压相差较大时，需考虑疾病因素，可能为动脉狭窄，包括锁骨下动脉狭窄与肱动脉狭窄，均可能引起患侧上肢血液流量明显减少，导致血压明显下降，同时双上肢血压相差较大。此外，主动脉夹层如果累及到某处血管开口，也会导致患侧上肢血压明显降低。因此，对于双上肢血压相差较大情况，建议就医进行排查。