发布时间: 2023-03-24
王云慧副主任医师
烟台毓璜顶医院普外儿外科
患者穿孔程度较轻,因为腹部疼痛,长时间没有进食,就诊时患者胃中基本处于相对收缩状态,胃内容物少,如果患者腹膜刺激征较轻,通过查体没有发现板状腹,可以尝试给患者单纯进行胃肠减压、禁食、抑酸、抗炎治疗,从静脉给予营养,可能经过2天-3天治疗后,穿孔可以自行愈合。 但如果因为溃疡形成穿孔已经出现急性腹膜炎表现,即存在腹膜刺激征,患者就诊之后疼痛难忍,需要止痛药才能控制疼痛时,需要重视此种情况。如果已有外科指征,出现溃疡穿孔,合并急性腹膜炎表现,若没有及时进行手术,可能很快形成化脓性腹腔感染,甚至严重情况下会危及生命。所以出现消化性溃疡引起穿孔情况要到正规医院进行治疗,避免去诊所输液掩盖疼痛,让正规医院医生判断到底有无手术指征。
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