发布时间: 2023-07-27
赵茵主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科
胎盘低是指胎盘的边缘距离宫颈内口<2cm,胎盘前置是指胎盘边缘已经达到宫颈内口,或者完全覆盖宫颈内口。前置胎盘和低置胎盘,一般是在28周以后才进行诊断,主要是通过超声进行检查。前置胎盘和低置胎盘,同样存在出血的风险。到了晚孕期,一般要再次评价低置胎盘的情况。比如在中孕期的时候,如23周、24周的时候,处于低置胎盘,此时胎盘距离宫颈内口有一定的距离,或者恰好在宫颈内口。到了晚孕期,通常都可以上移。如果在23周的时候,宫颈胎盘的边缘超越了宫颈内口,即覆盖了宫颈内口,到了晚孕期通常还是前置胎盘,此时就要手术终止妊娠。如果到了晚孕期,胎盘距离宫颈内口有一定的距离,达到2cm左右,这种情况2cm以内称为低置,只要不跨越即可。如果是经产妇低置胎盘,又没有明显出血,可以评估以后考虑能否再次分娩。如果在临产以后,胎头仍然下降得很慢,因为胎盘垫在这个位置,头可能就会下降得缓慢,或者出现明显出血,就要考虑手术终止妊娠,以上就是二者的差异。
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