发布时间: 2023-06-11
邓宏平主任医师
武汉大学人民医院血管外科
颈动脉闭塞10年并不是没有开通机会,因为开通的办法主要是两种,一种是微创介入开通,一种是外科手术,颈动脉内膜剥脱术。能否开通除了取决于时间之外,还取决于狭窄或是闭塞的位置和长短。如果位置比较表浅,隔胸顶或者颅内还有一定的距离,无论是手术或者是介入,相对而言开通的机会比较大,因为微创介入开通最担心的是近端颈总动脉没有支撑点。如果颈动脉闭塞的地方,隔颈总动脉起始部到主动脉弓的起始部还有1cm以上的距离,微创开通的可能性依然有,因为能够有支撑点。如果是长段闭塞,从颈总动脉的起始部一直到颈内外动脉,可能需要微创介入和开放手术二者结合的办法,即杂交手术,也有可能开通。这个时候,通过颈部做一个斜形的平行于胸锁乳突肌的切口,可以把斑块中间或是远端分离出来。结合介入和开刀的优点,能够达到双向会师的效果,达到开通的目的。颈动脉闭塞10年在开通并不是完全没有可能,除了时间有关系以外,还取决于病变的长短及位置,还是有办法。
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