发布时间: 2023-08-20
丛大伟副主任医师
滨州医学院烟台附属医院神经外科
当确诊病人已经患有高血压脑出血的时候,一定要让病人绝对平卧,给予病人镇静、镇痛、控制血压的处理,要将病人血压在比较短的时间内尽量降到160mmHg以下,避免或者尽量地避免病人脑溢血继续增加。并且需要给予病人积极的止血方面的治疗,尽量使病人的出血血管不再继续发生出血。对于已经发生的出血情况,需要根据病人的影像学资料,比如颅脑CT、核磁共振,根据病人的出血量、出血部位决定是否进行手术。 因为目前临床针对于高血压脑出血存在几种手术方式,首先针对于出血量不多的病人,一般出血少于20mL的病人,可以采取保守治疗,出血20-40mL,在病人刚发生脑出血大约6-8个小时以后,出血比较稳定,可能会采取引流手术。当出血量>40mL,或者病人明显意识昏迷,这时会考虑为抢救生命,直接给病人选择进行开颅手术。
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