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吐痰有血也称为咯血，通常是整口血痰或者痰中带血，或者早上有血到下午没有血，称为间断咯血，不管是什么原因引起的吐痰有血，都称为咯血。咯血常见于以下几个原因：1、气管病变：支气管内膜结核、支气管肺癌、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病感染等；2、肺实质病变：肺癌、肺结核、支气管扩张合并感染、肺炎，都可以引起咯血，只要引起支气管和肺部的感染性疾病，或者损伤到血管，都可能引起咯血；3、心、肺血管原因：肺血管阻塞，如肺栓塞、心衰等；4、血液系统疾病：血小板减少、凝血功能障碍会引起咯血，甚至大咯血。所以如果咳嗽痰中有血，一定要到医院就诊拍CT，初步排查痰中带血属于哪方面原因，当检查结果说明没有危险时才可以放心。