发布时间: 2023-07-07
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
内生肌酐清除率偏低说明肾脏可能出现问题,但是也需要排除一些特殊的情况。内生肌酐清除率是反映肾脏功能的指标,反映肾脏排泄毒素的功能。正常的内生肌酐清除率维持在100-120ml/min,也就是每分钟能将100-120ml血液的肌酐清除干净,这就是正常的肾脏功能,如果偏低说明肾脏可能出现了排出毒素的功能障碍。但是也需要排除一些特殊的情况,例如食用素食的人,或者体型比较瘦弱的人,或者某些疾病造成的恶病质人群,本身蛋白质比较少,代谢成的尿酸和肌酐等代谢废物比较少,由正常肾脏排出机体的毒素相应减少,内生肌酐清除率相应的降低。这并不能说明肾脏出现了问题,而是其他原因造成的。排除了上述情况,就是肾脏排出毒素出现了异常,使毒素和水分在体内聚集,出现了肾功能不全的临床表现。根据发生的急缓,分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。如果是急性的肾功能不全,经过积极治疗以后可以恢复正常,这种内生肌酐清除率就会恢复到正常范围之内。如果是慢性的肾功能不全,只能延缓进展。
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