发布时间: 2023-07-18
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
内生肌酐清除率180ml/min,超过了正常值上限的原因,需要根据不同的情况进行判断,具体分析如下:1、蛋白质代谢旺盛:正常男性和女性的内生肌酐清除率一般维持在100-120ml/min,180ml/min超过了正常值的上限。如果没有机体其他的异常,没有血糖的异常,没有甲状腺功能的异常,也没有服用药物,也没有其他的疾病存在,180ml/min就是正常人。发生此种情况的原因,常见于健身的人或者体型健壮的男性,或者大量外源性蛋白质摄入的人群。因为上述人蛋白质代谢比较旺盛,蛋白质代谢以后产生的代谢废物,例如肌酐和尿素氮,必须通过正常的肾脏排出体外。此时内生肌酐清除率,或者称为肾小球滤过率,就会高于正常值的上限;2、糖尿病造成的肾脏损害的早期:有可能出现在糖尿病造成的肾脏损害的早期,也就是糖尿病肾病的Ⅰ期,可以出现肾小球高滤过的情况,内生肌酐清除率升高,可以达到187ml/min的情况。这个时候可能需要区分是糖尿病本身造成,还是由于机体其他系统疾病造成的糖尿病发生以后出现了肾脏损害。例如服用糖皮质激素等药物,可以造成类固醇性糖尿病,或者某些甲状腺疾病造成血中血糖的升高,从而出现对肾脏的损害。
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