发布时间: 2023-08-02
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
败血症患者血常规检测,大多数会表现为白细胞总数升高。白细胞计数可以达到(10-30)×10^9/L,中性粒细胞计数以及比例会升高,可以出现核左移,在中性粒细胞当中,也可以看到中毒性的颗粒。也有个别情况,对于反应较差,有严重基础疾病的老年人,有可能白细胞反应不上来,这种情况可以表现为白细胞总数不高或者下降。另外对于部分革兰氏阴性菌感染,也有可能会出现白细胞总数不高。通常中性粒细胞计数、百分数会相应增加。不能够单凭血常规诊断败血症,还可以结合降钙素原。有败血症的情况下,降钙素原会显著升高,诊断败血症最可靠的检查指标是血培养。如果血培养检测出细菌阳性,才能够诊断为败血症。败血症患者的临床表现为高热,伴有全身严重的感染中毒症状,如果有这种情况,需要进行血培养,确定是否有败血症感染。
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