发布时间: 2023-11-16
吴春波主任医师
北京大学人民医院急诊科
酮症酸中毒会有胃肠道的症状,比如恶心、呕吐、腹痛,也可能会有呼吸道的症状。因为酮症酸中毒的程度不一样,会有不同的表现,比如会出现呼吸困难、乏力、头晕,严重的时候可能会出现意识障碍、心肌损伤。酮症酸中毒是糖尿病的一个比较常见的合并症,尤其1型糖尿病,很容易合并酮症酸中毒。另外,还有减肥的人,不节制地减肥或者不恰当地减肥方法,会出现脂肪代谢紊乱,就会出现酮症酸中毒。患者可能会出现头晕、恶心、呕吐、腹痛、心慌、乏力,严重的时候会出现呼吸困难、意识障碍。因此,一定要注意,有糖尿病病史的时候有恶心、呕吐,就要及时就医,查一个尿常规,能提示是否出现了酮症。在医生的指导下完成血常规的一些检查,比如生化、血气,提示是否有酸中毒,还会做一些心肌酶的检查,提示酮症酸中毒是否合并心肌的损伤。医生也会根据患者的反映情况,判断是否有意识的改变。一旦有上述症状,就要及时地就医,一旦出现明显的酮症酸中毒,都需要输液,需要观察一些指标的变化来指导治疗。
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