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肝内胆管结石的形成，主要包括解剖异常和感染两大类原因，感染主要包括寄生虫感染和细菌感染。一、解剖异常：1、局部胆管狭窄：当局部胆管狭窄以后，近端的胆管就会存在胆汁引流困难，这种情况下会导致胆汁淤滞，最终诱发压力升高，局部胆管出现扩张，扩张胆管内的胆汁进一步淤滞，最终形成胆石；2、胆管汇合角度较大：胆汁不容易引流，同样也会诱发胆汁淤滞，最终形成结石。二、感染：1、寄生虫感染：主要发生于卫生条件相对差的人群，比如发生胆道蛔虫或者肝吸虫、血吸虫，这些寄生虫容易在胆道内形成结石；2、细菌感染：Oddi括约肌功能不全，或者是曾经应用Oddi括约肌切开技术取过结石的患者，容易有肠内容物和肠道内细菌反流入胆道，进入肝脏，诱发结石的形成。因此，临床上肝内胆管结石的形成有多种因素，需要结合患者的具体情况，来确定具体病因。