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左后背肩胛骨疼痛不能确定为肺癌。国内外肺癌是高发肿瘤，位于男性肿瘤的第1位、女性肿瘤的第2位，大气污染、工业化社会、环境、生活水平的变化导致肺癌发病率居高不下。肺癌常见症状是咯血、胸背痛、转移性左肩胛骨疼痛。肺癌常见的转移部位是脑、骨、肾上腺、肝，左肩胛骨疼痛有可能是左肩肩周、颈椎病引起的疼痛，肺癌引起的疼痛需要积极就医，可通过询问个人史和家族史、低剂量肺CT扫描、其它相应的检查进行鉴别诊断。