发布时间: 2023-04-25
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
人体睡眠时,机体代谢水平明显下降,迷走神经占上风,交感神经活性下降,心率会减慢,因此夜间睡眠心率降到35-40次/分都认为正常。尤其是没有明显心脏结构、功能和起搏传导系统疾病的人群,夜间由于迷走神经张力的升高,会出现一过性的房室传导阻滞和显著的窦性心动过缓,心率能达到35-40次/分的水平。但由于安静状态下,机体代谢水平比较低,30-40次/分的心跳足够用,也认为正常。持续心跳比较缓慢,甚至<35次/分的患者,可能有潜在的起搏传导系统改变,此时认为心率不正常。大多数人夜间心跳缓慢,如果出现夜间心跳加快的情况,也代表不正常,如发作的心律失常、夜间出现房颤,以及夜里缺氧,心跳也会加快。缺氧常见于睡眠呼吸暂停低通气综合征,通常指打呼噜与暂停呼吸交替出现,患者会出现心率增快,甚至超过100次/分的现象。
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