发布时间: 2023-01-04
薛德挺主任医师
浙江大学医学院附属第二医院骨科
踝关节骨折在日常生活中实际上非常多见,踝关节骨折如果移位不大,可以进行石膏制动进行保守治疗。对于踝关节骨折保守治疗的患者,石膏需要固定6-8周。所以在这6-8周以内,踝关节是处于制动状态,但这时还是需要进行一定锻炼,主要包括膝关节屈伸锻炼和小腿肌肉的直腿抬高收缩锻炼,以及脚趾的活动锻炼。 保守治疗时目标是让肌肉避免萎缩,能够让患者在骨折愈合以后,肌肉仍然维持比较好的张力和状态。如果患者采用手术治疗,术后建议患者即刻可以进行功能锻炼,早期可以进行踝关节的背屈、屈伸活动和脚趾的活动,以及小腿膝关节的活动,避免血栓形成,加速局部血液循环。 患者需要将患肢抬高,抬高以后有利于消肿。通过抬高可使静脉血回流,可以实现肿胀的消退,也是有利于功能的锻炼,踝关节骨折一般需要在进行1.5-2个月以上负重的功能锻炼。总体是坚持循序渐进的原则,2个月以上可以建议患者进行部分甚至完全的负重,一般3-6个月骨折基本愈合,可以进行强度逐渐增大的运动,半年以上骨折已经基本愈合,此时可以恢复到受伤之前的运动状态。
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