发布时间: 2023-06-27
李闻主任医师
中国人民解放军总医院消化内科
幽门螺杆菌是在1983年由澳大利亚的两个医生,即病理科医生Warren和消化科医生Marshall最早发现的。当时并不被主流的医学界所认可,因为过去认为由于胃酸的作用,胃部是不可能有细菌寄生的。但是这两位医生却发现胃里边确实有细菌,颠覆了传统医学界的认识。 通过20年的验证和研究,发现胃部不但有细菌,而且这类细菌和糜烂性胃炎、消化性溃疡、消化道出血,甚至胃癌都密切相关。所以鉴于他们的发现,在2005年的时候,被授予了医学诺贝尔奖。 这种细菌的发现,改变了医学界对消化系统疾病,尤其是胃疾病的认识,颠覆了过去很多传统的观念。 溃疡病过去被认为是无酸无溃疡,后来发现胃的黏膜正常,即使有胃酸,也并不会得溃疡,就如正常人并不都是所有人都得胃溃疡,但是都有胃酸。经发现溃疡病患者多半和细菌感染有关,即胃黏膜细菌感染后,形成损伤,再加上胃酸的作用才会形成溃疡。 元凶实际上是胃幽门螺杆菌感染,这种细菌通常可以通过唾液传染,最常见的就是密切接触的人,通过口水传染,尤其是中国人吃饭不分餐,大家一个盘子里去夹菜,经唾液会发生传染。 故密切接触者都应到医院检查是否有细菌感染,确认后应根除细菌,而减少患胃病、胃癌的风险,且越早发现、越早根除,获益越大。 晚年70-80岁才发现,即使根除后,带来的好处也不大,因为胃的损伤已经存在。所以越早发现、越早根除细菌,不仅自身受益,周边的人也会受益,避免了细菌传播。所以在有细菌时,要将其根除。
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