发布时间: 2023-02-12
冯明利主任医师
首都医科大学宣武医院骨科
髋关节置换的切口种类比较多,一般老百姓所指的是皮肤上切口。其实从切口到做手术的部位,就是整个髋关节、股骨头、髋臼,整个的过程叫入路。假如做手术,这是韧带或者关节囊,里面这是股骨头,这个地方就是髋臼。做手术就在这个地方做,具体切口大家可以看一下,这是个大腿,在大腿的最上端这是髋关节。如果是前方切口,一般是大约在这个部位;还有个切口叫前外侧切口,就是前侧切口稍稍往外侧一点;还有一种切口叫做外侧切口,外侧切口主要就是到大粗隆的外侧切口;还有一个切口就是后外侧切口,就是外侧切口再往后一点做个切口。切口主要是围绕着髋关节,髋关节做切口有很重要的一点,就是尽量不破坏里面的肌肉,避免损伤里面的重要结构,像血管、神经,是做关节切口的原则。具体怎么选择切口要根据病变,哪个切口更容易做手术,这是选择很重要的一个参考。还有一点就是大夫的经验,有的大夫常年用哪个切口,哪个入路他更熟悉。还有根据骨头结构、特点,考虑到做完手术减少并发症,像脱位之类的,综合决定切口怎么做。
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