发布时间: 2023-05-15
都海明副主任医师
河北医科大学第二医院普通外科(胆胰内镜外科)
如果胆囊壁弥漫性增厚,同时伴有水肿、渗出,考虑是急性胆囊炎的发作,这时患者会出现上腹部或者右上腹的明显疼痛,伴随右侧肩背部的放射痛,如果患者并发感染,还会有发热。 如果患者长期上腹部隐痛不适,同时伴随胆囊壁增厚,这时是慢性胆囊炎表现。慢性胆囊炎如果出现胆囊壁厚度超过3mm,就会影响胆囊的功能。 如果患者有反复发作的上腹或者右上腹不适,又伴随慢性胆囊炎,需要口服消炎利胆的药物进行治疗。如果胆囊壁进一步增厚,超过1cm,甚至引起胆道明显萎缩,这时是绝对的手术适应症。如果胆囊壁的增厚是局限性增厚,即胆囊一部分增厚,这时要警惕有没有胆囊癌的发作,或者是不是胆囊腺肌症。总之,这种情况需要综合考虑、仔细鉴别。
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