发布时间: 2023-01-08
叶俊杰主任医师
北京协和医院眼科
视网膜脱离是眼科很大的疾病,往往可以造成病人失明,也是眼科的急诊,只要发现视网膜脱离的患者就应该马上、及时到医院就诊,而且大夫也会根据网脱的时间,比如陈旧性的可以稍微晚几天,因为病床很紧,如果新鲜的还没有影响到黄斑,应该说24小时就要给予手术,大夫这方面会很非常积极的掌握这个尺度。 网脱手术是一个致盲的手术,而且发展极快,不但会致盲,而且会使眼球萎缩,因此希望大家能够重视这个病,一发现就及时到医院就诊,而且到三甲以上的医院找有眼科专业专科的大夫去看,及时的把它治疗了。 有几个要跟大家提的建议,工作中、平常生活中 突然觉得眼睛很多飞蚊,跟烟雾似的好多脏东西,这时候要马上到医院散瞳;另外就是突然看到眼前有黑幕遮挡,或者比如右眼颞下网脱(裂孔性视网膜脱离),那就看右眼鼻上有一块东西遮挡了,那就已经是网脱范围比较大了,赶紧到医院看,所以千万不能等。并且还有一个症状,就是近视眼的病人,因为高度近视眼550以上更容易出现玻璃体变性、视网膜裂孔和视网膜脱离,所以有这些因素、有这些症状的人应该及时到医院看。 可是临床上很遗憾,像上个星期一做的一个病人,视网膜脱离了两年都没来看,由于没有意识、知识,也许是因为经济条件的问题,不管怎么样,病人来的时候都也是闭合性漏斗了。我们就跟病人说试试手术吧,做一个玻璃体切除探查术,如果不成就得把这个切口关掉,实际上在临床跟病人说的时候,大夫也觉得很痛心,也有很多病人 就是就退缩了不做了,但这个病人还是坚决要做,很可喜的就是手术成功了,目前病人只有眼前手动,现在已经到了零点零几的视力了,这手术还不到一周的时间,将来还会更好,所以很多在临床上错过了最佳治疗时间的病人实际上是很遗憾的,因为我自己是搞眼底的,我见到了很多这样的病人,我也见到了及时来治疗,而且及时治疗成功的病人,最后视力 能够恢复到比如说一点零、一点五还能恢复到这样的视力,那就是非常让大夫也觉得欣慰,病人也获益很多的。
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