发布时间: 2023-12-20
阎文昭副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
乙肝病毒DNA高起码说明受检者是一个乙肝病毒的感染者,乙肝病毒的感染者既可以是乙肝病毒的携带者,就是有病毒复制,但肝脏没有受损,也可以是肝炎的患者。这两种情况现在都提倡积极的抗病毒治疗,最有效的手段就是吃核苷类似物,包括恩替卡韦、替诺福韦,来控制乙肝病毒的复制。恩替卡韦、替诺福韦对于控制乙肝病毒的DNA都非常有效,通常在3-6个月的时间,大多数的接受治疗者,HBV-DNA都能够<20IU/mL,即最低检测线。所以目前降HBV-DNA的最好方法,就是上述的两个药物,恩替卡韦、替诺福韦。现在在替诺福韦的基础之上,研发了富马酸丙酚替诺福韦,该药物跟替诺福韦控制病毒的作用类似,但对肾脏的潜在毒性下降。这两种药都能够控制病毒的复制,能够控制病情的进展,防止致命性并发症的出现。
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