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血小板高是癌症前兆的说法不恰当，但是确实在临床会见到一些恶性疾病伴发血小板升高，尤其在肺疾病、肺肿瘤的情况下。因为淤血会表现为继发的血小板升高，而一些肿瘤性疾病确实会出现血小板升高，升高的程度一般是轻中度。真正的血小板升高是原发于血液系统疾病，是真性红细胞增多症或原发性血小板增多症。这时血小板升高的程度较重，当考虑其为血小板增多症，即原发性血小板增高症时，需首先进行腹部超声检查，有无脾大或肝脾肿大。另外观察骨髓内有无特异性，如JAK2基因或骨髓的病理改变，这是区分原发和继发血小板增高的一个标准，是骨髓增殖性疾病的表现，但不是肿瘤性疾病的特点。增殖和肿瘤性疾病的区别在于肿瘤性疾病可能是以恶性细胞的增殖为特点，而这种增殖性疾病，是成熟细胞的过度增殖，恶性程度不同，所以不认为血小板增高是肿瘤性疾病的标志。