发布时间: 2023-02-04
李松林副主任医师
郴州市第一人民医院麻醉科
清宫手术是选择全麻还是局麻,首先,需要了解清宫手术操作所带来的疼痛来自于哪几部分,具体如下: 1、清宫手术需要把所有的器械进入子宫腔内区域,清理宫腔内残留的其他物质,因此首先要扩张宫颈管,让器械进入子宫腔内,会产生疼痛感; 2、宫腔内的负压吸引和刮吸的操作,也会产生疼痛。 因此,清宫手术需要麻醉,而半身麻醉是在背上注射、穿刺、留管,进行局麻药的给入,患者整个下半身都处于麻醉状态,无知觉、痛觉、肌力。但是清宫手术都是门诊手术,而半身麻醉术后病人需要更长时间的留院观察,恢复以后才能够离院。所以,清宫手术采取半身麻醉,基于麻醉效果是可以的,但是由于留院时间的问题,目前不主张使用。全身麻醉是简单的从静脉注入全身麻醉药物,让患者达到类似于睡眠状态的麻醉状态,这样舒适性会很好,效果也很好,止痛效果也比较良好。因此,清宫手术一般建议采用全身麻醉,因为全身麻醉的舒适性、安全性、效果均优于半身麻醉。
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