发布时间: 2023-06-26
朱维胜副主任医师
北京京煤集团总医院神经外科
高血压脑出血只要确诊,到医院以后,一般刚开始要求病人禁食,等病情相对稳定以后,根据病人的情况,如果是轻微的病人一般都从流食开始,流食过渡到半流食,然后是普食。主要看病人有没有神经功能症状,高血压脑出血常遗留神经功能症状,病人有可能出现吞咽困难,呛咳等情况,需要给病人留置胃管或者空肠管再进流食,等病人神经功能慢慢恢复以后,如果没有呛咳的情况,可以再过渡到自行进食。一般从流食、半流食开始,如果病人病情非常危重,昏迷或者出血量非常大、经过手术治疗的病人,刚开始都不给病人胃肠道补给饮食,通过胃肠外营养、静脉营养补给,等病人相对稳定以后再慢慢过渡到胃肠道营养,就是流食、半流食、普食的过渡过程。饮食主要根据病人的公斤体重,能量、碳水化合物、蛋白等,医院有病人专用的营养配餐,三级医院,二级医院基本都有营养科专门配餐的人员,就是营养师,根据病人的综合评估,每天需要多少能量、蛋白质、维生素等营养配餐。这种病人一般康复出院以后,根据营养师给的建议,尽量清淡饮食,控制盐的用量,因为高血压脑出血长期血压高,与吃的食盐多也有一定的关系。
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