发布时间: 2023-10-04
钟艺华副主任医师
重庆市肿瘤医院消化内科
幽门螺杆菌三联疗法一般是一种PPI加两种抗生素,目前临床上使用较少,因为很容易出现耐药。目前临床上更多使用的是幽门螺杆菌四联疗法,即PPI加两种抗生素,再加铋剂,加用铋剂的目的是增加抗幽门螺杆菌的有效率。幽门螺杆菌,临床上现在最常用的抗生素一般是阿莫西林,再加呋喃唑酮。也可以通过胃镜下取胃窦组织,做幽门螺杆菌培养加药敏,根据药敏结果选择敏感抗生素,这样可能治疗的有效率会更高。而且幽门螺杆菌感染以后,有几类人群必须抗幽门螺杆菌治疗,比如有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎、消化性溃疡病人,还有胃有MALT淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜的病人。证实有幽门螺杆菌感染的时候,要进行抗感染治疗,比如病人做检查,发现有幽门螺杆菌感染症状,或者有治疗意愿的病人,都建议进行幽门螺杆菌治疗。
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