发布时间: 2023-03-22
任铭副主任医师
首都医科大学三博脑科医院神经外科
海绵窦肿瘤的手术风险主要考虑以下2点: 1、有无生命危险; 2、生命危险有把握的情况下,患者的功能情况如何?生活功能情况、生活质量情况怎么样? 海绵窦肿瘤手术时,有生命风险,但是几率较低。因为海绵窦里边有非常重要的血管结构,而且是人体大脑的主干血管,即颈内动脉,所以海绵窦手术风险包括颈内动脉损伤,会出现失血性休克,但几率不是很高,基本上已经非常罕见。另外,海绵窦肿瘤术后可能会出现后遗症,即影响生活质量、术后神经功能,风险率比较高。因为海绵窦是相对独立的区域,里边有重要的神经和血管,而且富含血窦、众多静脉血结构。显微镜下有时候可能是一边止血,一边切肿瘤,界限很难把握,所以术后颅神经障碍的风险比较大。做海绵窦肿瘤手术,一定要手术经验很丰富,对于该区域疾病的鉴别诊断有丰富的经验。因为术前肿瘤的性质决定手术的难易程度,比如鞘瘤可能相对容易,但如果是海绵窦的脑膜瘤,风险会非常高,基本上不太建议切海绵窦的脑膜瘤,挑战太大。
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