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全胰腺切除需要有严格的手术适应症，它对全身的脏器和生理功能影响非常大。适应症是胰腺的多中心的导管癌，不选择胰腺全部切除，不能根治肿瘤，但选择根治之前，还要评估肿瘤有没有远处转移，有没有侵犯肠系膜血管，全胰切除能否能根治肿瘤。如果病人已经有远处转移和血管侵犯，不推荐做全胰腺切除。在临床上还有一个情况，比方说病人外伤以后，胰腺广泛损伤或碎裂后，没法保留胰腺。在这种极端情况下，为了挽救病人生命，需要做全胰腺切除。特别严重的坏死性胰腺炎，胰腺广泛坏死，要选择胰腺全切术，因为胰腺炎后胰瘘也是致命的，为了保命也要选择全胰腺切除。手术以后需要长期服用消化酶替代外分泌功能，还需要长期注射胰岛素控制血糖。所以，病人的各种生理、健康功能都有很大影响。