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子宫肌瘤包括单发、多发的子宫肌瘤，多发性子宫肌瘤可以发生在浆膜下、肌壁间或者黏膜下。多发性子宫肌瘤往往这三种位置的肌瘤可能同时存在。是否需要切除子宫与患者肌瘤的大小、个数、位置以及症状是否明显有关，然后根据个体情况，再进行相应的判断。如果多发性子宫肌瘤合并有子宫内膜增生，而且患者年龄大于45岁，可以考虑切除子宫；对于年轻患者，多发性子宫肌瘤也可以选择保留子宫。