发布时间: 2023-03-03
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
多发性子宫肌瘤一般是发生于子宫多个部位的肌瘤,子宫肌瘤分为宫颈肌瘤、黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤,如果上述4类子宫肌瘤同时发生2个或2个以上,可以称为多发性子宫肌瘤。临床医生习惯把多个,如3个或者3个以上的肌壁间肌瘤称为多发性子宫肌瘤。多发性子宫肌瘤一般通过B超确诊,如果患者的肌瘤数目少、体积小,多发肌瘤可能没有明显症状,尤其是肌壁间肌瘤,通常是体检时发现子宫上有较多小肌瘤。如果合并黏膜下肌瘤,患者可能有月经量改变和经期延长。如果多发性子宫肌瘤有临床症状,一般建议患者通过手术的方式治疗。如果没有任何临床症状,患者没有月经量改变,没有造成特殊不适,如挤压症状,如果患者已临近于围绝经期,医生建议患者以观察为主。如果绝经后肌瘤逐渐变小或萎缩,不需要手术。多发性子宫肌瘤用药难以逆转,如果不做全子宫切除,只单纯剔除肌瘤,由于肌瘤过多,可能剔不净。所以会根据患者年龄、肌瘤部位、患者要求,进行不同的个性化诊治方案。
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