发布时间: 2023-02-16
张磊主任医师
河北医科大学第一医院普通外科
肾动脉狭窄介入治疗方法根据肾动脉狭窄原因和不同疾病来选择。大部分肾动脉狭窄是由动脉硬化引起,多见于老年人,常合并心血管、脑血管、下肢动脉或者颈动脉不同程度的硬化或者狭窄。主要表现是高血压,常规降压药很难控制,病情进一步发展,部分病人会出现肾功能不全,首选支架植入治疗。年轻人动脉肌纤维发育不良会导致肾动脉狭窄,严重症状表现为高血压和肾功能不全,如果早期放置支架,支架断裂或者再狭窄发生率比较高,建议进行反复球囊扩张或药物球囊扩张,避免支架植入引起内膜增生。女性多发性大动脉炎可引起肾动脉狭窄,建议采用血管搭桥治疗,比如取腿的大隐静脉在肾动脉上进行血管转流手术,如果是大动脉炎患者,不管采用单纯扩张的办法,还是采用支架治疗,后期再狭窄率和支架断裂率都非常高,不适合进行介入治疗。
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