发布时间: 2023-11-15
许建忠主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科
发现了肾动脉狭窄,需要由医生评估一下肾动脉狭窄的程度,如果狭窄非常严重,也就是重度狭窄,而且引起了肾脏的缺血,进而引起了肾脏的损害,如肾血管性高血压,建议进行治疗。治疗和病因特别有关系,具体如下:1、大动脉炎:如果是大动脉炎引起的肾动脉狭窄,首先要进行抗炎和抗免疫治疗。等炎症稳定住了,再建议进行介入治疗,包括球囊扩张或者支架植入;2、先天纤维肌发育不良:而对于先天纤维肌发育不良的患者,建议进行球囊扩张,患者往往是年轻女性或者是年轻人,以球囊扩张的介入方式为主;3、动脉粥样硬化:大部分肾动脉狭窄患者是指由动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄,建议进行支架植入。此外,对于一些很复杂的肾动脉狭窄,也可以进行外科治疗,主要是自体肾移植治疗。自体肾移植治疗现在几乎很少应用,所以介入治疗,如应用球囊扩张或者支架植入是目前肾动脉狭窄治疗的首要方法。
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