视频内容

手脚发麻是神经外科的病人最常描述的一种症状，但是从医生角度来说，首先要了解病人的手脚发麻是手先开始的，还是脚先开始的； 是单侧开始的，还是双侧同时出现的，这些表现可以帮助做神经系统定位。 举个例子右边大脑半球的肿瘤，会引起左侧的肢体麻木，所以当左侧肢体包括上肢、下肢同时出现麻木的时候，常常定位在右侧脑有病变。但是如果病人仅出现左手或上肢麻木，下肢没有，常常把病变定位在颈椎。 如果只有下肢，上肢完好，这个时候常常把病变定位在胸椎或腰椎。所以一定要了解是单侧还是双侧，是手还是脚，是从上往下出现、还是从下往上出现。这主要帮助神经外科医生来定病变的位置，这是非常重要的一个表现和体征。 比如说脑子里最常见的肿瘤是胶质瘤，同时脑子又分区，叫额叶、顶叶、枕叶、小脑等区域，在顶叶的中央后回，是一个重要的感觉区，如果胶质瘤影响中央后回感觉区，常常会出现病人左侧的手、脚同时会出现麻木这种体征。 还有当颈椎发生问题的时候，常常影响上肢，当胸椎或腰椎出问题时，比如说神经纤维瘤、脊髓胶质瘤等病变，主要出现对侧的下肢感觉障碍或麻木，这就是定位。