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实性肺结节是肺部结节密度比较高，遮盖肺部血管和支气管成分。实性肺结节的原因是肺纤维化、肺的瘢痕组织，还有炎性假瘤、肺部淋巴结等。也有些是恶性肿瘤，有些转移性肿瘤或腺癌，也是呈实性肺结节的改变。如果在观察中发现实性肺结节的成分有变化，或者肺结节持续增长，发生形态变化，或者有分页、毛刺、钙化点，有偏心性空洞或者还有其它改变，可能有恶性的变化在里面。有些肺结节长期存在，长时间通过各种物理、化学因素刺激，可能有恶变倾向。部分实性肺结节质地比较均匀，生长速度比较快，可能是部分肺癌或者腺癌的表现。