发布时间: 2023-01-28
魏连波主任中医师
南方医科大学深圳医院中医科
很早以前就是解放以前,或者生活困难的时候,病从口入是指那些传染病,现在也是病从口入,因为很多病跟饮食有关系,高代谢失衡的都跟饮食有关系。饮食吃的不好会生病,但是饮食也可以对肾病的调理起作用,在肾病综合征的饮食上面注意的几个问题: 1、水肿:因为三高一低,三高是高度水肿,水肿的时候,第一个要求少盐,正常人吃盐,中国人吃盐南北不一样,上海人吃盐吃的最淡,可能是6g左右,东北人吃的最咸,吃15g,中国人吃盐的时候平均是10g左右,但是肾病综合征的病人,每天的食盐量要求在5g以下,3g以下更好; 2、少水:因为脚都肿的很厉害,水都出不来,所以在饮食方面,要限制水的入量,如果没有很特殊的情况下,不要喝太多水,除了吃药以外,要少水; 3、蛋白尿:大量的蛋白尿以后,血浆蛋白就低,过去认为血浆蛋白低以后就静脉补白蛋白,饮食里面要吃高蛋白饮食,经过多年的研究和临床观察发现,蛋白质吃的越多以后,反而增加肾脏的负担。因为白蛋白经过肾小球的滤过,肾脏在滤过的时候,小分子蛋白和血浆滤是一样的,但是正常人排出的尿,尿常规查尿蛋白,里面是阴性的,大部分的蛋白就通过肾小管会吸收。如果蛋白吃的越多就增加肾脏的做功,这会加强肾脏的损害,就是肾病综合征长期不容易缓解,以前发现低蛋白血症的时候,可能病人吃高蛋白,大量白蛋白,肾病综合征反而不容易缓解。肾病综合征的时候要吃稍微低一点的白蛋白,正常人每天的白蛋白是,每天每公斤1克,假如是70公斤,每天吃70g蛋白。但是肾病综合征的病人,要求叫做限蛋白,也不叫低蛋白,低蛋白是每天每公斤0.6g,每天每公斤0.8g就是限蛋白,就是吃原来的80%的蛋白.另外肾病综合征,肾病的人不建议吃杨桃,吃杨桃对肾损害,杨桃、芒果这些还是注意点,油炸的、烧烤、辣椒、酒,这些东西可能都要注意点。
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