发布时间: 2023-10-18
吴立君副主任医师
北京京煤集团总医院骨科
粗隆间骨折手术大概需要15分钟到2个小时,针对Evans分型Ⅰ型的,其中的第Ⅰ亚型和第Ⅱ亚型相对稳定,移位不明显,骨折碎块少的骨折,采取闭合复位在牵引床上,而且是微创的,所以这类的骨折手术时间比较短,最快15分钟手术就结束了。但是针对Ⅰ型里面的第Ⅲ亚型和第Ⅳ亚型,甚至第Ⅱ型骨折比较复杂,可能闭合复位比较困难,所以为了达到良好的复位效果,良好的解剖复位,所以手术时间会长一点,但是微创手术一般不会超过2个小时,而且出血量少。Evans分型分两型,其中Ⅰ型是顺势骨折,就是从大粗隆斜向小粗隆,逆势骨折就是相反的。第一个分型里面又分四个亚型,其中第Ⅰ个亚型是稳定无移位的,第Ⅱ亚型是轻度移位,相对稳定的,第Ⅲ个亚型就是大粗隆骨折或者小粗隆骨折,这里头又分为两个小亚型,Ⅲa就是大粗隆骨折,Ⅲb就是单纯小粗隆骨折,第Ⅳ个亚型就是大小粗隆都骨折,这类的复位方式就比较困难,包括Evans分型的Ⅱ型里头也是复位比较困难,手术时间相对会延长。
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