发布时间: 2023-12-24
黄云峰副主任医师
长沙市中心医院神经外科
脑外伤急性期分为两种类型: 1、轻型脑外伤:病人要注意易消化、少油的饮食。因为受伤以后往往卧床,或者活动量比平常大为减少的状态之下,如果油多会导致胃肠不消化;相反,脑外伤以后对盐分没有控制,因为要保证相对合适的血钠水平,所以对于盐分的摄入有要求,一定是按照平常的盐量来给予饮食; 2、重型颅脑损伤:病人不可能经口进食,需经胃管或者经空肠管饮食,这时采用更多的是肠内营养液。特别注意在早期的时候,首先营养的量要求在5天左右,最多不超过7天,要达到基本的代谢量。基本的代谢量根据病人的特殊状态,与平常能够下床活动的量不一样,需求量比平常小。其次给予肠内营养的时候,给予的速度和其它病人也不一样,一定是没有胃反流的时候,再继续给予肠内营养。如果病人胃反流的量超过200ml/次,接下来的经胃管营养要暂停。
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