发布时间: 2023-06-08
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
尿毒症是慢性肾脏病到了终末期,丧失排出毒素和水分的功能,使毒素和水分在体内聚集,这时候除药物治疗,主要进行肾脏替代治疗,包括血液透析和腹膜透析,主要是排出毒素和多余的水分,饮食中也需要注意以下几点:1、控制水分摄入:尿毒症的病人尿量变少,达到少尿或者无尿状态,这时候不口渴、不喝水,如果摄入水分过多,容易加重肾脏负担,造成水肿的发生,从而有可能诱发一系列的不良事件,如心力衰竭等;2、控制盐分摄入:尿毒症的病人通常会出现高血压,这种高血压有容量性的、有RAS系统激活造成,如果摄入盐分过多,有可能增加血浆容量,从而造成高血压发生或者加重已经存在的高血压,从而加重肾脏负担;3、控制蛋白质摄入:蛋白质包括动物蛋白和植物蛋白,减少蛋白质摄入,就减少由蛋白质代谢成肌酐的可能性,有利于血中肌酐降低。如果大量地摄入蛋白质,可能是血中的肌酐不易控制。当然如果进行血液透析和腹膜透析的病人,主张优质蛋白饮食,但是并不是高蛋白饮食。因为透析过程中丧失大量的蛋白质,这时候通过饮食来补充,可能维持机体正常的生理功能。
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