发布时间: 2023-11-29
张丽红主任医师
河北医科大学第一医院中西医结合肾内科
血管通路修复方法主要分为两大种,一个是开放手术,就是平常说的开刀,通过开刀把里头的狭窄解决掉,或者是血栓取掉再重新缝合,这是开刀的模式。另外一种就叫介入,也叫微创的一种治疗,在这个内瘘上面,就是血管上面扎一个针眼,然后通过这个针眼放上动脉鞘,就放一个通道,然后通过这个通道下导丝,通过狭窄或者闭塞段,然后通过导丝引进去一个球囊,就是这个像气球但比气球硬的一种东西,球囊到了狭窄的部位,在外面用水打起来,这样把狭窄或者闭塞地方撑开,这是介入的方法来纠正内瘘的功能不良,把狭窄和闭塞的地方解决掉。开刀和介入的方法的优缺点各有千秋,有些只能用开刀去解决,有些只能用介入去解决的,有些开刀也行介入也行。目前国内受经济限制,在国外能做介入的要首选介入,因为介入的方法能够最大限度的保存血管,开刀的方法往往可能要截掉一部分血管,这部分血管截掉就不可能再生了,所以介入方法在国内现在已经是方兴未艾,很多地方已经开展了做得很好,但是唯一的问题就是所用的耗材比较昂贵,做一台手术下来可能需要近万块钱甚至超过1万元钱,但是开刀一般的手术可能相对来说便宜,1000-2000元就能解决。
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