发布时间: 2023-09-03
何干玲副主任医师
中山市博爱医院麻醉科
对于不能配合的小儿骨科患者和那些凝血功能有异常的病人,或者合并有一些心肺疾病的患者,还有那些意识差、不适合椎管内麻醉的患者,通常可以选择气管内插管全麻,或者是全麻加神经刺激器定位下的外周神经阻滞。有喉罩适应症的,也可以采用喉罩置入的全麻方法。有椎管内麻醉适应症的患者,也可以采用蛛网膜下腔阻滞、硬脊膜外阻滞和骶管阻滞,或者外周神经阻滞,不一定是完全采用全麻的。骨科手术的麻醉是全麻吗?这个是不一定的,因为我们在临床上做下肢的一些手术,如成人的下肢手术,只要没有椎管内麻醉禁忌症的患者,我们通常还会选择椎管内麻醉。椎管内麻醉相比于全麻来说,它也有它的优点。譬如椎管内麻醉术中会无痛,能够保证麻醉以外,还可以在术后行术后镇痛。
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