发布时间: 2023-07-10
李光明主治医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区髋部损伤科
髋关节翻修手术过程大体上是切开、显露原来的关节假体,拆除下来,然后根据情况把骨头、软组织做适当处理,再重新安放合适的关节假体进去。仔细止血、冲洗缝合,有点类似于城市楼房的拆除重建,先破后立的感觉。但髋关节翻修手术一般需要比第一次手术有更大的切口。大多数情况是把第一次刀口延长,有时候也可能要另做一个刀口。手术时医生首先需要把第一次手术后留下的疤痕组织切除,设法取下原先的关节假体,把不健康或者异常的组织清除掉。如果第一次手术时使用了骨水泥,还要把骨水泥尽可能的清除干净。取假体和清理的过程,有时候可能要把大腿骨上面的一段劈开,然后还可能采用植骨或者加强环、金属网、特殊假体等办法,把骨头缺失的地方补起来。最后再选择其他合适的关节假体部件植入,劈开的骨头也需要一定固定。最后测试关节稳定性,张力是否合适,活动度是否满意,长度和偏心距是否合理,然后仔细止血、冲洗伤口、安放引流管、逐层缝合、关闭刀口。
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