发布时间: 2023-11-04
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
左边肩部连着颈部疼痛严重,患者首先应该充分休息、保暖,立刻口服抗炎、镇痛药物,如塞来昔布、美洛昔康,或者是更强的药物泰勒宁,进行镇痛治疗。其次要去寻找出现症状的原因,可能是颈椎、神经原因,也有可能是肩关节疾病原因。如果是慢性肩部疼痛越来越严重,应该考虑肩关节疾病的可能性,常见于肩袖肌腱撕裂,做肩关节X光片和核磁共振检查通常可以确诊。此外急性发作的肩部疼痛,肩关节通常不能主动活动,通常是由于肌腱钙化引起,拍摄X线片可以确诊。如果是神经因素,通常是由于在疼痛之前有过感冒、劳累病史,在抵抗力低时神经出现病毒性感染,即病毒性神经炎,通常会引起肩部和颈部严重的持续性疼痛,有时还会有烧灼感,患者应该去神经内科就诊。此外颈椎疾病导致颈肩部疼痛也较常见,患者通常会伴有颈部活动受限,头晕、耳鸣、手麻等问题,应该拍摄颈椎核磁共振检查进行确诊。
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