发布时间: 2023-11-28
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
儿童割包皮的时间,一般在学龄后或在青春期后,但不能盲目地公式化或套路化,需要根据儿童的自身需求以及自身情况而定。部分儿童过早或婴儿期,包皮出现反复感染,导致红肿、疼痛、局部粘连,可以选择尽早改变包皮过长或包茎状态,进行包皮环切手术。因此要把握最常见的两个手术指征,包皮过长且反复合并感染的儿童、包茎的儿童需要做包皮环切手术。很多儿童在初中以后都是包茎状态,不是所有的包茎都要切除,需要辨别真包茎和假包茎。真包茎是指儿童到青春期以后包皮口仍然很窄,排尿有成线状,用手推挤包皮后无法看到龟头或看不到尿道口,真包茎需要手术矫正。假包茎是指用手推挤包皮,可以看到龟头一部分,随着儿童的年龄增长,龟头逐渐露出,包皮内板和龟头之间的粘连逐渐分开,包茎会逐渐演变成包皮过长状态。如果包皮过长没有反复合并感染,不需要做包皮环切手术。如果儿童一切正常,没有反复合并感染,可以学龄后或青春期后,根据儿童的要求进行手术。很多时候儿童做包皮环切手术,不是儿童自身要求,而是家长要求。家长觉得儿童包皮过长,不注意局部卫生或包茎,需要尽早切除。其实这种做法值得商榷,一定要根据儿童自身情况,决定包皮环切手术的时间。
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