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并不是所有的孩子出现包皮过长或者包茎，都需要做包皮环切手术，包皮环切手术的两个指征具体如下：1、包皮过长：如果包皮过长反复合并感染，需要做包皮环切手术。如果仅仅包皮过长没有反复合并感染，或者偶尔感染，经过治疗以后，治疗非常彻底，没有留下粘连等后遗症，不需要做包皮环切手术。不要认为包皮环切手术小，就盲目或任意地做包皮环切手术；2、包茎：包茎的孩子需要做包皮环切手术，但是包茎也要看孩子的年龄，比如刚出生1-2个月或者2-3岁，这时候孩子的包皮一般都紧紧裹着龟头，包皮头比较小，有包茎的状态。这时候孩子的包皮内板和龟头间只有一层上皮，叫单层上皮。随着孩子年龄增加，龟头逐渐发育，青春期到来，单层上皮逐渐变为复层上皮。随着包皮口逐渐扩大、龟头尖增大，包皮慢慢向后退，龟头自然而然就露出来，这时候可能是一种包皮过长状态。很多孩子的包茎到后期，可能演变成包皮过长。如果包皮过长，没有感染，不需要做切除手术。如果要做手术，等到孩子学龄后或者青春期以后比较好，这个时候孩子懂事一些，也配合一些，而且自我的诉求可能更强烈一些。如果在学龄前或小时候经常感染，局部红肿非常明显，不论是包皮过长还是包茎，也可以提前做手术。因此，包皮手术什么时候割要看孩子的情况，一般是在学龄后或者青春期以后，特殊情况也可以适当提前或者延后。