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一般情况下，如果甲状腺结节是恶性的，首选手术。虽然手术有这样或那样的并发症，但是做任何事情要权衡它的利弊，到底是弊大还是利大，甲状腺的恶性肿瘤要是不做手术，肯定会影响病人的寿命。目前来讲作为甲状腺结节最好的治疗手段是做手术，比如甲状腺乳头状癌、滤泡状癌，做手术是最常见的治疗手段，虽然可能会发生一些并发症，比如喉返神经的损伤。喉返神经损伤是最常见的并发症，不管是在国内还是在西方国家，喉返神经损伤的几率，据统计在3%-12%之间。另外喉返神经损伤的几率，在普外科医生做的手术和甲状腺专科医生做的手术，是不一样的，比如甲状腺专科医生做甲状腺手术，喉返神经损伤的几率会降低不少，这是一方面。如果一侧喉返神经损伤会导致患者声音嘶哑，如果双侧喉返神经损伤会造成呼吸困难，呼吸困难以后需要做气管切开，气管切开可能是永久性的，如果气管不切开病人呼吸都不行了。喉返神经损伤还可以做一些后续的治疗，可以做喉返神经的移植。甲状腺手术最常见的并发症还有甲状旁腺损伤，甲状旁腺通常位于甲状腺的背面，一般情况下是3-5个，这种小器官非常小，还不到黄豆大，但是功能非常重要，一旦甲状旁腺的功能损伤，会导致患者甲状旁腺素降低、低钙抽搐，需要长期补充钙剂。