发布时间: 2023-09-28
周莉主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院肝病科
经常会在临床上碰到患者或者家属咨询大三阳的问题。大三阳只不过是一种化验指标,只能说明有没有感染乙肝病毒,并不足以说明病情是否严重。病情是否严重要看肝功,比如转氨酶、胆红素,凝血项是否正常,血常规是否有脾亢的表现,血小板是不是低,超声检查肝脏是不是有炎症表现等,这是一整套综合检查的方案,所以判断病情不只看有没有感染病毒。很多人虽然是大三阳,但是他是乙肝病毒携带者,就是人体和病毒和平共处,互不侵犯,互不相干,病毒虽然大量存在于体内,但是安分守己,在肝脏里待着不出来,没有损害肝细胞,不引起肝脏的任何损害,肝脏没有炎症,也没有纤维化的表现,属于真正意义上的乙肝病毒携带者。所以乙肝病毒携带者根本谈不上严重,没有任何发病的表现,是一个健康人。跟其他人的区别只是在于体内有病毒,仅此而已。所以大三阳不是判断病情是否严重的标准,一定要进行其它的检查,才能明确是不是处于疾病状态。在疾病状态的前提下,再看是否严重。所以不能单凭大三阳,看病情是不是很严重,需要一整套的检查才能做出准确的判断。
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