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乳腺癌的放疗其实多数是指的术后的辅助放疗，所以病友们问的乳腺癌的放疗指征是多数指乳腺癌做完根治术或者是保乳术后的放疗。乳腺癌放疗的指征还跟TNM分期有关系，T分期是指肿瘤原发灶的大小，N是指淋巴结的情况。乳腺癌的放疗指征首先和肿瘤本身大小有关系，一般的肿瘤≥5cm的病人，这种病人术后需要做术后辅助放疗的；肿瘤如果＜5cm，如果侵犯了皮肤、侵犯了胸壁，这样的情况也是需要术后的辅助放疗；淋巴结的情况也是根据淋巴结转移的数目的多少，如果≥4个淋巴结转移，是一定需要术后辅助放疗的；如果有淋巴结转移但是＜4个的时候，这个时候要根据乳腺癌病人的复发的风险来判断需不需要做术后的辅助放疗，比如说是一个年轻的病人，一般的年龄是限定于40岁，还有就是三阴乳腺癌的病人，或者是HER2阳性的病人等，具有这些高复发风险因素的病人需要术后的辅助放疗。乳腺癌的放疗，其实放疗是通过射线的累积达到控制肿瘤、杀死肿瘤和抑制肿瘤的作用，所以乳腺癌的放疗它是逐渐累积剂量的过程，初期没有任何感觉，一般的放疗到十几次以后会出现皮肤色素的沉着，但是很少会出现皮肤的损伤，所以说一般的乳腺癌放疗不会有明显的痛苦。