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乳腺癌术后的放疗指征，需要首先明确乳腺癌的手术方式。乳腺癌最常规的手术方式目前有两种，第一种是保留乳房的乳腺癌根治术，第二种是切除乳房的乳腺癌改良根治术。根据不同的术式，其放疗的指征也有所不同，具体内容如下：1、保留乳房的乳腺癌根治术：保留乳房的乳腺癌术后，不管病人肿块有多大、腋窝淋巴结有没有转移，都需要做术后的放疗。术后的放疗范围需要根据病人术后的病理，比如病人有腋窝淋巴结的转移，照射范围可能就需要全乳的照射，包括患侧颈部淋巴结区域的照射；2、切除乳房的乳腺癌改良根治术：切除乳房的乳腺癌改良根治术后的放疗指征主要有两点，第一个就是肿块相对比较大，肿块≥5cm，就是T3以上的乳腺癌。第二个就是腋窝淋巴结出现了转移，如果腋窝淋巴结有1-3枚转移，可能照射范围就要包括患侧胸壁的照射。如果是腋窝淋巴结≥3枚，可能照射范围不仅包括患侧的胸壁，还要包括患侧锁骨上淋巴结的照射，以及腋窝淋巴结也需要进行照射。