发布时间: 2023-05-10
吴宪鸣主任医师
郑州市第三人民医院肾病风湿免疫科
当人体发生疾病,尤其肾脏功能损害的时候,怀疑有没有尿毒症的时候,需要做肾功能检测。但是肾功能异常也并非完全是肾脏疾病,也可能是肾以外很多疾病。所以当肾功能出现问题时,首先要从三个方面考虑,肾前性和肾性、肾后性。具体如下: 1、肾前性:主要是肾血流灌注不足,引起血肌酐和尿素氮升高,比如常见到的各种原因导致的休克和腹泻引起的脱水等,造成肾灌注不足; 2、肾后性:主要是尿路排出不通畅,造成代谢废物不能排出,引起血肌酐、尿素氮升高,比如肾结石、前列腺肥大引起的尿路不通畅,还有肿瘤压迫输尿管,发生梗阻性肾病,肾脏输尿管积水均可以引起肾后性肾功能不全; 3、肾性:排除肾前性和肾后性即为肾性。肾功能损害包括肾小球疾病和肾间质病,伴随蛋白尿、血尿异常,此时应该找专科医生到医院进行全面细致的检测,可能医生会建议做肾活检穿刺,进一步明确诊断。
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