发布时间: 2023-11-21
吴宪鸣主任医师
郑州市第三人民医院肾病风湿免疫科
当肾病综合征时,激素是首选药物,但是激素对于人体的伤害也很大。因为可出现一系列的副作用,包括感染、血糖增高、股骨头坏死、血脂增高等,使肾病综合征病人需要用激素的时候不敢用,服用偏方而延误疾病的治疗。另外,在激素治疗肾病综合征时,由于激素副作用的出现,而不得不终止原发病的治疗,这些都是肾病综合征病人比较困惑的问题。面对这些问题,医生采取了局部治疗,因为肾病综合征发生的时候,只有肾脏需要激素,如果激素量不够的时候,药物浓度达到肾脏部位的时候,起不到激素治疗肾病综合征、减轻蛋白尿的治疗作用。所以在治疗肾病综合征的激素治疗,原则上是初始剂量要足、疗程要长、减量要慢,所以整个疗程可能要1年以上,激素的副作用有时候难免。如何更好的避免副作用,而肾病综合征又得到有效的治疗,就考虑到局部药物的应用。肾脏周围都有脂肪囊,肾脂肪囊是天然的药物储存场所,如果把激素注射到脂肪囊中,肾脏得到了较好的治疗,而且血液中,即除了肾脏以外的器官,就得不到激素的伤害,既可治疗肾病综合征,又可避免激素造成人体的损害。而且这种方法可用于乙肝相关性肾病和结核患者合并肾病综合征,尤其在出现股骨头并发症不能用激素的时候,仍然可以采用该方法来治疗原发肾脏病。
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